Onderzoek

  • Bloedplasma beter dan cortisone!

    Recent onderzoek heeft uitgewezen dat behandeling met PRP (Platelet-Rich Plasma, gemaakt van het eigen bloed van een patient via en centrifugeringsproces) en ingezet tegen chronische problemen met gewrichten, pezen en spieren veel beter en langer werkt dan contisone. Bovenop het betere effect voorkomt men hiermee ook de nadelen van synthetisch cortisone. Als u overweegt om om een injectie te vragen in de hoop om de pijn te verlichten en een operatie wat uit te stellen kan nu cortisone kunnen weigeren en in plaats daarvan een behandling met PRP (gemaakt van uw eigen bloed) eissen. Er is veel informatie op Internet te vinden omtrent behandelingen met PRP, vooral in de Engelse…

  • Grote keramische THR koppen

    De prothesefabrikant Finsbury levert nu een serie THR prothesen met keramische koppen in maten van 32 tot 48mm (en de daarbij behorende bekkenschalen). Bij patiënten waarbij hip resurfacing en BMHR niet langer kunnen worden toegepast wordt de overgang naar een THR attractiever en bekende problemen zoals luxatie kleiner door de groter wordende maten die nu onze natuurlijke heupkoppen beginnen te naderen. Toch moeten patiënten een dergelijk prothese niet accepteren als niet eerst door minstens een aantal op hip resurfacing gespecialiseerde (buitenlandse) orthopeden hebben verklaard dat hip resurfacing noch BMHR kunnen worden toegepast, omdat elke THR amputatie betekent van de beenhals en introductie van “stress shielding”. Zelfs de grootste maat 48mm…

  • Bilaterale operaties

    Een nieuw artikel van the Journal of Orthopaedic Surgery and Research met de naam “Bilateral hip arthroplasty: is 1-week staging the optimum strategy?” geeft intressante information over de resultaten na toepassing van bilaterale heupoperaties bij wisselende intervallen tussen de operaties, zie: http://www.josr-online.com/content/pdf/1749-799X-5-84.pdf

  • Golden rules

    Een pagina “Golden Rules” genaamd is toegevoegd. Tot nu toe in het Zweeds, maar Nederlands en Engels volgen.

  • Keramische BHR/BMHR kop

    Smith & Nephew kan een keramische kop leveren die gecombineerd kan worden met een THR schacht maar ook met de BMHR schacht, deze laatste keramische BMHR optie was nieuw voor mij! De keramische kop past in de gebruikelijke “acetabular cup”, waardoor een Keramiek-Op-Metaal gewricht ontstaat. Smith & Nephew verwacht dat het percentage metaal ionen hierdoor 50% lager ligt, waardoor deze optie als een goede keuze wordt gezien voor jonge vrouwen en mogelijke toekomstige zwangerschappen. Voor dit type kop moet een speciale bestelling bij Smith & Nephew worden geplaatst, waardoor de prijs vermoedelijk hoger zal liggen dan voor de standaard metalen kop van dezelfde afmeting. De standaard Metaal-Op-Metaal gewrichten hebben (zelfs…

  • Durom en loslaten van cup

    Het bewijs voor de foutieve (valse) bewering van de prothese fabrikant Zimmer’s dat de loslaatproblemen met hun Durom bekkenschalen alleen zou gelden voor de Amerikaanse markt is nu te vinden in een document  van Zimmer zelf. Het document, een ”Urgent Field Safety Notice” gericht aan Zimmer’s eigen chirurgen in de landen buiten de USA geeft een lijst met series die hierbij kunnen zijn betrokken. Het document bewijst ook dat het probleem zowel de bekkenschalen van hun Durom ”hip resurfacing” betreft als bekkenschalen van hun prothesen met langere Schacht met daarop hun Durom gewricht. Zie: https://www.resurfacingscan.be/Durom-Zimmers Own Admittance.pdf  óf: http://www.mhra.gov.uk/home/idcplg?IdcService=GET_FILE&dDocName=CON059966&RevisionSelectionMethod=LatestReleased

  • ASR met hetzelfde problem als de Durom??

    De ASR hip resurfacing en ASR XL schacht met ASR kop van DePuy, of misschien Johnson & Johnson, wordt niet langer geproduceerd. Tegelijkertijd heeft een Zweedse instantie(ziekenhuis? of Zweedse chirurgen?) een groot aantal ASRs opgekocht. Er is beweerd dat alles op de Zweedse markt is gedumpt! Ik durf te stellen dat dit grote problemen meebrengt voor zowel de onwetende Zweedse patient met een ASR in de heup als de onwetende patiënten die zo’n prothese krijgen van een chirurg die alleen maar de financiële voordelen van een laaggeprijsde prothese voor ogen houdt. Dat er een mogelijk een dump heeft plaatsgevonden kan uit mijn tabel worden opgemaakt, met een duidelijke opgang van…

  • Metaal in het lichaam

    Als patiënt met een ”resurfacing prothese” in een heup of arm/schoudergewricht kan de vraag worden gesteld hoe het staat met de hoeveelheid metaaldeeltjes en metaalionen in het lichaam. Een analyse van deze deeltjes en ionen wordt normaal gesproken alleen gestart na een probleem met de prothese waarbij er een verwachting is van hogere slijtage en grotere hoeveelheden deeltjes en ionen. Hoe dan ook, met een verwijzing van een dokter kan bloed en urine bijvoorbeeld worden onderzocht door het internationaal opererende bedrijf ALS (ALS Laboratory Group), dat ook een paar labs heeft in Zweden. Voor de internationale site van ALS zie: ALS internationaal Personen met en resurfacing prothese kunnen zelf ook…

  • Roken slecht

    Het is nu bewezen dat een tijdelijke stop met roken voor chirurgische ingrepen het aantal complicaties na de ingreep verminderd. Een artikel van ”Ortopediskt Magasin”, zie: Rökstopp

  • Durom problemen

    Eerder schreef ik over de geïmplanteerde Durom bekkenkommen die later losraakten, op dat moment had de prothesefabrikant Zimmer een verklaring afgegeven dat het probleem alleen een serie Amerikaanse Durom prothesen zou omvatten. Zimmer beweerde verder dat hun Durom geen fouten had maar dat de chirurgen alleen maar betere instructies nodig hadden voor de juiste plaatsing ervan. Nieuwe informatie komt nu naar buiten die de verklaringen van Zimmer tegenspreekt, aangevend dat de problemen met de Durom bekkenkommen niet alleen in Amerika maar ook in Europa zouden voorkomen. De suggestie dat de betreffende chirurgen te weinig instructies zouden hebben gehad voor de plaatsing is erg onwaarschijnlijk en weerlegd door het feit dat…